Do wniosku należy dołączyć następujące dokumenty:
- dokumenty potwierdzające wysokość dochodu osoby uprawnionej,
- w przypadku osób przewlekle chorych w wieku produkcyjnym – zaświadczenie lekarskie od lekarza pierwszego kontaktu lub lekarza specjalisty potwierdzające przewlekłą chorobę,
- w przypadku osób niepełnosprawnych - orzeczenie o niepełnosprawności,
- oryginał faktury wystawionej przez aptekę, obejmującej jedynie leki wydane na podstawie recepty, zawierającej: dane osoby, na rzecz której nastąpiła realizacja recepty, nazwę wydanego leku, jego cenę i ogólną kwotę do zapłaty,
- kserokopię recepty wystawionej na nazwisko osoby uprawnionej obejmującej leki wymienione w fakturze.